عندما بلغت الثلاثين من عمري ، شعرت أنني كنت أخطو إلى فصل جديد. لقد أمضيت أنا وشريكي معظم العشرينات من القرن الماضي ، وكنت أخيرًا في مكان شعر فيه التخطيط للمستقبل ملموسًا.
بعد بضع سنوات صعبة ، بما في ذلك الخسارة المفاجئة لوالدي والعديد من الأخطاء المهنية ، وجدت نفسي أتوق إلى شيء بهيجة ومؤسسة. أردت الغرض والاتجاه وربما حتى القليل من الاستقرار. لأول مرة ، بدأت في تصوير نفسي كأم.
ثم تم تشخيص إصابتي بسرطان الثدي.
لقد صدمت عندما حصلت على تشخيصي
تم تشخيصي عن طريق الصدفة.
لقد ذهبت سنوات دون رؤية طبيب أمراض النساء. أثناء الفحص الروتيني ، ذكرت هذا عرضًا لطبيب الرعاية الأولية ، الذي عرض إجراء فحص سريع للثدي “فقط في حالة”. وذلك عندما شعرت بلوج.
ذكرت أنني قد تم تسريعها مؤخرًا وكنت بين الوظائف ، بدون تأمين. أخبرتني أن أتواصل بمجرد أن أحصل على تغطية وكتبت وصفة طبية لتصوير الثدي بالأشعة السينية. في القيادة إلى المنزل ، شعرت بغريزة هادئة ولكن عاجلة لعدم الانتظار. بمجرد وصولي إلى المنزل ، اتصلت بها وطلبت الوصفة الطبية.
بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، والخزعة ، تلقيت تشخيصتي: المرحلة الأولى من مستقبلات هرمون الاستروجين ، ومستقبلات المستقبلات الإيجابية لمستقبلات البروجسترون. لم أستطع فهم ما كنت أسمعه.
لا شيء عني يتناسب مع السرد الذي كبرت فيه أؤمن بمن يصاب بسرطان الثدي. ليس لدي تاريخ عائلي ، لا تحمل طفرة الجينات BRCA أو أي علامات وراثية أخرى مرتبطة بزيادة المخاطر. ما كان يُنظر إليه من قبل على أنه حالة شذوذ طبي أصبح شائعًا بشكل متزايد بين النساء في عمري.
تضمنت خطتي العلاجية استئصال الثدي الجزئي ، وأربعة أسابيع من العلاجات الإشعاعية اليومية ، ونظام العلاج الهرموني اليومي في تاموكسيفين ، الموصوف لمدة خمس إلى 10 سنوات ، اعتمادًا على كيفية استجابة نظامي.
تاموكسيفين ، التي يتم وصفها غالبًا لعلاج سرطان الثدي الإيجابي للهرمونات ، يقمع هرمون الاستروجين ويحاكي انقطاع الطمث. إنه يأتي مع موكب من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الهبات الساخنة ، وزيادة الوزن ، وتقلبات المزاج التي لا يمكن التنبؤ بها.
كان المؤلف دائمًا يتصور أنه أحد الوالدين الأصغر سنا. بإذن من راشيل لابيلا
علمت أنني لا أستطيع الحمل أثناء علاجي
ثم جاء نوع مختلف جدا من ضربة. يتم تثبيط الحمل أثناء الدواء بشدة بسبب خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك العيوب الخلقية والإجهاض والإملاص. علاوة على ذلك ، فإن الزيادة الهرمونية المرتبطة بالحمل قبل إكمال العلاج يمكن أن تزيد من احتمال تكرار السرطان.
كان من المقرر إجراء عملية جراحية بعد شهر واحد فقط من تشخيصي. وقبل أسبوعين من الإجراء ، حثني طبيب الأورام على تجميد بيضي. وأوضحت أن الحمل لن يتم إخطاره حتى بلغت 35 عامًا على الأقل بسبب المضاعفات التي يمكن أن تسببها تاموكسيفين – عصر ، مهما كان مؤرخًا أو مهينًا يبدو ، مؤهلاً باعتباره “حمل الشيخوخة” بالمعايير الطبية.
قمت بتفكيك طريقي عبر طمس حقن الهرمونات ، وسحب الدم ، والإجراءات الغازية التي بالكاد كان لدي وقت للمعالجة.
لحسن الحظ ، لقد تجنبت العبء المالي ، والراحة الهائلة وسط الخسائر العقلية والعاطفية والجسدية. في عام 2018 ، أصبحت ولاية كونيتيكت الأم الأولى في البلاد التي تتطلب تغطية تأمينية للحفاظ على الخصوبة لدى مرضى السرطان.
تأخير الأمومة ليس خياري
على الرغم من أن خطة العلاج الخاصة بي تعطيني أفضل فرصة للبقاء على قيد الحياة ، إلا أنها تأتي بتكلفة. أفقد القدرة على الاختيار عندما أرغب في إنجاب أطفال ، والآن ، لن أكون قادرًا على الحصول عليها قبل 35 عامًا في أقرب وقت – ربما حتى 40.
أنا مستاء من أنه ، أعجبك ذلك أم لا ، سأضطر إلى أن أكون “أمي عجوز” قبل أن تتاح لي الفرصة لأكون “شابًا”. حتى الآن ، كان شريكي داعمًا. لكنني أعلم أنه كان يصور دائمًا نفسه ليصبح أبيًا عاجلاً وليس آجلاً. وعندما أراه يلعب مع أطفال أصدقائنا ، أشعر بملاءمة من الذنب لا أستطيع دائمًا تجاهلها.
الآن نحن عالقون في طي النسيان بينما يتحرك أصدقاؤنا إلى الأمام-رمي الاستحمام للأطفال ، وتجميع أسرة ، ونشر صور المدرسة الأولى. أتصور نفسي في مرحلة ما قبل المدرسة ، أمي ذات الشعر الفضي الذي تصدع ركبتيها في وقت الدائرة. وأنا أكره أنني أهتم. لكني أفعل.
بعد ذلك ، هناك التنقل بين الضرورة الطبية والتوقعات الشخصية. بحلول الثلاثينيات من عمري ، كنت أتوقع أن يكون كل شيء قد اكتشفه – المهنة ، العائلة ، الهوية. ولكن تم أخذ الجدول الزمني الخاص بي مني ، وأعيد رسمها عن طريق الفحص واختبارات الدم ، والمتابعة ، والحبوب اليومية.
لا يوجد أيضًا شرير هنا ، لا أحد يلوم. إنها مجرد معادلة سريرية معقمة توجه قرارات ضخمة حول مستقبلي.
لا أعرف ما هو التالي ، لكنني ما زلت ممتنًا
أنا ممتن لوجودي هنا. أعلم أن الكثير من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي لا يفكرون في تنظيم الأسرة على الإطلاق. لكنني أريد أيضًا أن أكون صادقًا بشأن الخسارة ، وعدم اليقين ، والفضاء الغريب بينك ، حيث تكون بصحة جيدة ولكنك لا تزال تلتئم ، ولكن لا تزال تحزن على نسخة حياتك التي لم تحدث أبدًا.
لا أعرف ما يأتي بعد ذلك. ربما لا تزال العائلة التي تصورتها في الطريق ، فهي متأخرة بقليل مما اعتقدت. هذا ليس هو المسار الذي خططت له ، لكنه المسار الذي أنا عليه. والآن ، يجب أن يكون ذلك كافيًا.